关键环节：

1、后出头困难的原因有多种。

2、子宫口充分扩张很重要。

3、必要时运用臀位后出头产钳．

臀位孕妇生产与头部分娩不一样，头位是先出胎头，其娩出的根围顺序是以大到小；臀先露的孕妇生产顺序则是胎宝宝的臀部、肩部、最后才出胎头，各周径是小到大依次经骨盆娩出。因而，在临床医学经常面临后出头艰辛，导致婴儿室息、危害甚至不幸身亡及孕妈妈产门危害、产后出血及感柒。

后出头困难关键是由于下述几个因素导致：

(1)子宫口未开全：臀位由于其娩出的根围是由小到大，胎宝宝较小的臀部先娩出，硬而大的头后娩出，由于助产专业者“堵”的時间过短，宫颈口未开全，女性阴道仍未充裕扩张，或分娩全过程中，胎体紧随孕妇羊水裂开迅速脱位，这时候如行臀助产专业或牵引绳术一般很容易使宝宝颈部被卡在宫颈上，造成后出头艰辛。

(2)胎头成枕直位，造成胎头人盆艰辛。即当胎肩转动时，胎头矢状径没有落在骨盆安全通道的厚径（斜径）上，胎头变为枕直头位，嵌顿于骨盆人口总数的上下左右径上，造成 不能人盆。

(3)胎头仰伸：臀助产专业时，在胎臀娩出后，由于助产专业者过多用力屈伸，使胎头仰伸，仰伸的胎头以枕颏径入盘，而胎头枕颏径数最多，在骨盆旋转受阻，胎头无法娩出。

(4)助产专业者分娩机转掌握不大好，牵引绳胎体过急而造成 枕后位、枕直位、儿臂平举等，造成 完出胎头艰辛。

当产生这类情况后，切忌无须心神不宁、慌乱，寻找原因慢慢解决。具体解决方式 下列：

(1)胎头人盆艰辛：胎头呈枕直头位时，在宫缩病发期，将胎背再回复到侧方位，肩部置放骨盆进出口上下左右径上，以一手在女人阴道协助胎头额部，与胎肩此外互相配合，向一侧转变，使胎头上下左右径在骨盆安全通道的厚径（斜径）上，成枕横位（斜位），从而保证 胎头的胎儿双顶径连接于骨盆人口总数的上下左右径上，使胎头以至少径线人盆，并取得成功娩出。

(2)胎头仰伸：助产专业者将手多方面女性阴道，压胎宝宝上颌部使胎宝宝颏部俯曲向胸部坚定理想信念。从孕妈妈坐骨结节上充压于胎头的后脑勺，二者互相配合，使胎头俯曲就可以将头娩出。

(3)胎臂平举：胎臀娩出后，牵引绳胎体不可以过急，最好一面牵引绳，一面旋转以减少摩擦避免平举，一旦造成儿臂与胎头此外人盆将造成 娩出艰辛。胎臂平举时，可在宫缩间断性时将胎体往上提，一手沿胎宝宝胸脯入官腔内扪到胎手腕子骨节作洁面式姿态将胎肢牵引带带到盘，接着将胎体旋转180°同法取出另一手臂，再将胎头矢状缝转在骨盆安全通道厚径上，并协助俯曲，当枕骨下凹陷处在坐骨结节下时，胎头再度俯曲可娩出胎头。

(4)子宫口未开全而牵引绳造成胎头嵌顿，若有胎宝宝胎儿脐带心搏，在宫颈6点、9点、12点处用2%的普鲁卡因行多一点引入，每处1～2ml，若仍不能缓解压力者可运用全麻如运用笑气。途手扩全子宫口后按一切正常臀位分娩机转娩出胎头。或在宫颈作辐射状小伤口，娩出胎宝宝。

(5)胎宝宝过大或孕妈妈软产门刚毅者，可用尤其制做的臀位后出头产钳（Piper产钳）娩出胎头。术时胎头需已人盆，呈俯屈位，由助手将胎体抬起，求美者按枕直前部位放产钳并屈伸之。还可以用一般产钳取代Piper产钳。