一般而言,当待产妇的子宫颈口变大到10cm时,就必须进到待产室准备生产,并停用止痛泵,助产工作员要做下述工作。
1、护理评估
根据临产及分娩全过程记录,并根据产妇如同身高体重等基础信息、以及专业领域如是否有破膜及感柒存在、会阴部成长发育情况、分娩全过程进展是否取得成功、宝宝体重规格等以管理决策产妇的助产方式。
2、精神上的护理
在第二产程中由于担心,产妇心理状态具体表现出抑郁情绪或烦躁不安,这时候需有一名助产工作员在产妇边上给以及时的安慰并指导适当的用力,这时候的鼓励是十分重要的,它可以缓解或消除产妇的心神不宁和恐惧心理。
3、孕期宝宝的检测
第二产程中的胎心监护是十分重要的,务必每10min听1次胎儿心跳,如发现异常,应当立刻给与氧气治疗并通知医师处理。当宫缩乏力、胎儿心跳一切正常时要按医师嘱咐给与缩宫素静脉滴注提高子宫收缩。
4、指导产妇
第二产程中产妇在子宫收缩时不由自主地向下用力,是协助孕期宝宝娩出的重要规范,因为用力是否适度,对分娩全过程有着马上的伤害。所以助产士在产妇屏息时,应指导她呈平卧,将两腿曲屈,双足蹬在产床前,分别用两手拉受精卵着床旁的把手。如产妇屏息用力不当,能致活力不必要的消耗或造成不须要的危害。
5、做助产提前准备
当产妇会阴部胎儿头位拨露时,应做助产提前准备。由于在第二产程时子宫收缩提高,间断性時间降低至1~2min,子宫收缩時间达1min,这时候胎儿头位减少至盆体挤压成型肛提肌,产妇在子宫收缩的情况下会不单独地向下屏息用力逼至孕期宝宝娩出,此刻镇痛泵可以关闭。由于产妇的活力消耗持续增长,不仅全身出汗,还会出现大腿内侧肌肉痉挛症状,这时候助产士可给予一部分推拿按摩。