夫妻同居生活2年之上,沒有采用避孕方法而无法孕期者,称之为不孕症。其中,结婚后2年没受孕者称之为继发性不孕;曾经历生育或流产,又持续2年之上不孕者,称之为原发性不孕。关于不孕,按位部位及产生缘故大概可分成以下十个方面,需要全面考虑、对症下药:
1、阴道因素
先天性因素造成性生活阻碍或艰难,例如因阴道闭锁、阴道中隔,进而影响精子进到女性生殖系统。另外,因为霉菌、淋球菌、滴虫等感染导致阴道炎,使阴道内环境改变,降低精子活动力和生存力,进而影响受孕机率。
2、宫颈因素
宫颈狭小、囊肿、肿瘤、黏连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其渗出液有杀精作用;宫颈粘液产生了抗精子抗体,阻碍精子通过,或使精子活力降低。在其中非常值得留意的是人流手术而致的宫颈粘连,尤其是不断人工流产,非常容易导致严重并发症,把精子拒于子宫口以外。宫颈口出现异常多伴随月经出现异常或痛经。而淋球菌等导致的宫颈炎症则是夫妻生活感染的,常造成宫颈口锁闭或狭小。
3、子宫因素
先天无子宫、无宫腔的实性子宫、子宫发育不全或畸型,对于生育功能影响很大。子宫后位或比较严重后屈、子宫炎症、子宫粘连全是导致不孕的缘故。
子宫内膜异位也是不孕的元凶之一,因为它会造成子宫后位黏连,输卵管不通,造成蠕动能力降低;异位的子宫内膜可以单独作为抗原,造成女性免疫系统功能较为亢奋,造成抗子宫内膜抗体;还能够造成大量的前列腺激素分泌,进而造成双侧输卵管明显收拢,影响精子与卵细胞结合,以及受精卵着床,因而导致不孕。
子宫肌瘤作为最普遍的良性瘤之一,所导致的不孕比例非常高,甚至达到百分之40,相较一般群体而言十分严重。在其中宫颈肌瘤可影响受精卵着床,还可能造成流产、早产。即便能受孕,到怀孕末期,也会由于宫缩异常而造成早产、难产或导致产后出血。
4、输卵管因素
双侧输卵管太长或狭小,管腔阻塞、存水或黏连,均会防碍精子、卵细胞或精卵结合。输卵管疾病导致的比率很高,是不孕的关键缘故之一。导致发炎的病症包含结核、内膜异位症、以及病菌感染。堵塞的双侧输卵管能够 通过医学技术手段疏通,也可选用“试管婴儿”(体外受孕和试管移植)技术,使病人成功解决难题。
5、卵巢因素
卵巢内滤泡发育不良、卵巢功能早衰、多囊性卵巢、卵巢囊肿等,这类影响子宫发育或卵细胞排出的因素都会导致不孕。
比如,卵泡成熟但不破裂,因此卵细胞不可以排出来,但雌性激素并无异常,这类病症称为卵泡不破裂综合症。而卵巢多囊综合症并不是一个独立的病症。此类症状以无排卵为特性,是一系列临床症状的统称。患者主要表现为生理期混乱乃至停经、不孕、卵巢增大、包膜变厚等等。因为内分泌失调及月经混乱而导致不孕。
6、内分泌
由于内分泌失调,下丘脑-垂体-卵巢轴三者调节失衡,患者主要表现为无排卵月经、停经,乃至引发不孕。此外,甲状腺囊肿功能较为亢奋或不高,肾上腺作用较为亢奋或不高也可以影响卵巢,影响排卵期。
7、先天因素
例如有些人生殖系统天生发育不完全,这类患者常伴随原发性闭经。以及性染色体变异,比较常见的是特纳氏综合症,复发性流产(染色体变异导致)等。
8、全身因素
如果出现身体机能衰退,比如代谢问题,肝炎,肥胖症等。也有可能是外部环境(有害化学药品,辐射等)造成了生育力下降,可能与职业和生活环境相关。
9、神经系统因素
例如神经系统功能失衡,引发精神疾病,可能导致停经、厌食、假孕等症状。
10、其他因素
例如免疫性不孕,血型问题等。