不管你做不做试管，你都必须先了解的—子宫是否畸形

很多人对生育有一种错误的认知，那就是月经周期、月经量正常，也不会痛经，就是生育功能一切正常，但事实并非如此，女性不孕，有一类是天生的：子宫畸形，听起来好像离大家很遥远。但其实，子宫畸形的患者，基本与普通女性没有区别。通常只有在超声检查时，才会发现端倪，并且为“生宝宝”这一人生大事带来巨大阻碍。

一、一些常见的畸形子宫症状

子宫是一个立体的结构，因此诊断也不是很容易的，需要内面观、外面观等全方位的观察才能确定外形和内部的结构异常。超声检查有时不能完全做出诊断。

正常子宫：子宫可分为底、体与颈三个部分。宫体与宫颈比例因年龄而异，婴儿期为1:2；青春期为1:1；生育期为2:1。

纵隔子宫：子宫底稍向外凸或轻微凹陷；子宫腔中部有分隔，分隔从子宫底部向宫颈方向延伸，其中分隔止于宫颈内口以上部位诊断为不完全纵隔子宫，分隔达宫颈内口或外口诊断为完全纵隔子宫。

单宫颈管或宫颈管有分隔双子宫：双子宫的两侧子宫狭长，左右对称，经阴道超声能在两子宫外侧分别探及子宫动脉，子宫内膜随月经周期出现规律性改变。常有双宫颈、双阴道或阴道完全纵隔，高分辨力的阴道彩超能清晰显示紧帖的两个宫颈回声。必要时可进行过氧化氢声学造影，分别显示各自宫腔。

双角子宫：（１）子宫底部有明显凹陷，形成分开的两个子宫角；内可见子宫内膜回声，双侧分开的子宫内膜汇合于子宫中下段至宫颈内口处；（２）单宫颈管，无分隔。

单角子宫：（１）子宫外形呈梭形，横径较小；子宫内膜呈管状，向一侧弯曲，同侧可见正常卵巢；（２）单宫颈管，无分隔。

二、子宫畸形如何导致不孕、流产？

主要是两个方面：

1、纵隔或者双角引起子宫腔的变形，怀孕后宫腔内的压力不均匀，影响胚胎发育；

2、子宫的纵隔表面子宫内膜发育欠佳，平滑肌含量增加、肌纤维排列紊乱，导致子宫内膜供血不良，胚胎营养不良，影响胚胎着床及发育因而引起不孕和流产。

三、畸形子宫还能够怀孕生宝宝吗？

专家给出建议：无症状的子宫畸形患者不必过早干预。需要结合是否有不良妊娠史（有无反复流产、早产等情况）来进行处理。也就是说，病史很重要！有大部分轻度的子宫畸形并不影响生育。如果有不孕症、复发性、两次以上的不明原因的流产，或者准备由于其他原因进行辅助生殖的，可以考虑进行手术治疗。

当子宫畸形合并有其它导致不怀孕的因素（如输卵管因素，男性因素）时，可以考虑试管婴儿。并子宫畸形对生育确实有一定的不利影响，主要是有可能造成不孕，流产、早产、胎位不正、难产等。对于有生育要求的女性，最主要的治疗方式是手术和第三方助孕等措施。