人工周期解冻复苏移植囊胚前雌二醇越高越好吗？
- 试管婴儿
- 2023-05-17 13:45
已经取卵17枚，配成13枚胚胎，其中有一枚胚胎到达冷冻标准，剩余12枚胚胎全部拿去养囊，最后养成5枚囊胚，然后由于取卵后身体条件不好，所以未能移植鲜胚，现在要做人工周期解冻复苏移植冻囊胚。然后今天测了激素水平，说雌二醇低了，我就想知道那是不是囊胚移植前雌二醇越高越好啊？
人工周期解冻复苏移植囊胚前并不是雌二醇越高越好，雌二醇过低了也不好，在合适范围才好，一般人工周期移植前雌二醇>200pg/ml就适合移植。囊胚移植前雌二醇过高容易导致种植窗前移，种植窗前移就会导致胚胎放置后移植失败，而雌二醇也不宜过低，过低可能会影响移植的成功率，通常雌二醇>200pg/ml就足够，但其实移植前雌激素的正常范围并没有一个定论，是否适合囊胚移植也还需结合内膜以及其他身体情况来看。
采用人工周期进行冻囊胚解冻复苏移植其实雌二醇不是主要的，主要是看内膜情况。当然雌激素(雌二醇属于雌激素的一种)、孕酮以及有影响囊胚着床和发育的疾病等等也需要考虑，下面就为大家介绍一下适合囊胚移植前雌二醇的浓度以及其他条件：
1. 一般常规方案促排时，雌激素大于5000pg/ml(长效长方案>3000pg/ml)，认为发生卵巢过度刺激的风险较大，建议全胚冷冻后再行复苏移植，复苏移植采用人工周期方案，通常建议雌二醇>200pg/ml即可；
2. 移植前孕酮也不是越低越好，移植前孕酮低于2ng/ml是比较合适的，孕酮较高，内膜的容受性会受到影响，子宫内膜种植窗会提前关闭，若强行移植，则会导致着床失败；
3. 人工周期解冻复苏移植会从月经期开始口服雌激素类药物(10-12天)，当内膜生长到合适厚度时添加孕激素类药物转换内膜(3-5天)，在内膜生长顺利的情况下，可进行囊胚移植。
解冻复苏移植囊胚如果采用自然周期，也不建议过多地关注雌二醇，自然周期排卵的时间才是尤为重要的。如果是人工周期，那么雌二醇大于200pg/ml即可。
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