如何自查霉菌性阴道炎 五个检查方法可诊断
- 阴道疾病
- 2023-05-27 08:20
霉菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症，它也是阴道炎当中常见的一种，在出现了不正常的表现后，我们一定要及时检查、合理诊断。
霉菌性阴道炎症状
1、白带异常：患霉菌性阴炎初期白带会增多，有的白带会呈凝乳状或为片块状，因为体制和患病原因不同，因此，在白带上来看，从水样直至凝乳样白带均可出现。
2、水肿：患霉菌性阴道炎的另一症状是阴道及阴道前庭粘膜会高度水肿，并且会覆有白色凝乳状薄膜，一般为点状或是片状分布，有的会形成溃疡，严重时小***会出现肿胀粘连。
3、瘙痒：患霉菌性阴道炎后，会有不同程度的瘙痒症状，外阴及阴道都会有搔痒难耐的表现。
4、其它症状：霉菌性阴道炎的炎性分泌物可能波及尿道，引起尿频。尿急、尿痛等症。
霉菌性阴道炎检查
1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有"鱼腥"样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。
3、培养法：应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法：取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。
5、荧光抗体法：涂片后用荧光抗体染色镜检。
霉菌性阴道炎诊断
霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。患者还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见：依病情轻重不同，小***、阴道粘膜有不同程度的充血，小***水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖，擦去白膜，可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。
如果症状典型，作出诊断并不难，但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法：将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上，取少量分泌物置于其中，放显微镜下直接镜检，如找到假菌丝及芽孢，即说明此时念珠菌处于致病状态，可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑，但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝，应做细菌培养。
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