卵巢囊肿一定要手术吗 分型治疗是关键

卵巢囊肿的出现，让好多女性特别苦恼，它的危害性也是我们清楚的，在得病后一定要重视，而且在进行治疗的时候，也要根据自己的病情合理的选择治疗方法。

卵巢囊肿一定需要动手术吗

需要对卵巢囊肿进行充分的评估，区分良恶性，如果是良性，对于小于4cm（囊液回声均匀，没有实性和混合性回声等）建议动态观察，如果囊肿继续生长大于5cm，则应手术治疗，大于4cm的囊肿一般都会自行消失，也没有专门的药物能将囊肿消除；如果卵巢肿物高度怀疑是恶性，无论怎样大小，手术都是首选。

卵巢囊肿手术

当囊肿持续存在，或者患者有不适症状，或者囊肿不断生长，或者检查提示卵巢囊肿可能为恶性时，必须进行手术干预。腹腔镜是安全微创的手术方式。考虑良性的囊肿应该尽量在腹腔镜下行囊肿剔除术，保留正常的卵巢皮质；腹腔镜手术属于微创手术，术后一天即可下地活动。病人麻醉后，医生会在病人肚子上打三个眼，向腹腔内注入气体，之后通过专门的器械进行手术操作。

卵巢囊肿治疗方法

1、良性囊肿治疗

（1）普通治疗

如果是单纯性囊肿，没有分隔，没有囊内乳头，没有钙化等复杂的特征，基本上是良性，可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失，但是超声显示仍是单纯性囊肿，仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者，可口服药物治疗以减轻症状，但对于病理性囊肿，目前还没发现有明确疗效的口服药物。

（2）手术治疗

卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

输卵管卵巢切除术，年龄较大（45岁以上）或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

2、恶性囊肿治疗

考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查，在显微镜下明确囊肿的性质，再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症，应行急诊手术。

大多数患者就诊时已经是晚期了，所以在治疗时应该尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶，现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。还应考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

卵巢囊肿注意事项

1、月经期间，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。月经期禁止性生活、调整自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的失调。

2、突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢囊肿扭转者，也应及时手术或保守治疗。

3、如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。因为一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

4、保持乐观开朗的心情和平和的心态，可以增强机体的免疫力。平时注意保暖，避免感冒受寒。

5、做好计划生育，尽量少做或不做人工流产和刮宫。