输卵管积水可以做第三代试管婴儿吗-积水会影响移植成功率建议先处理输卵管积水

输卵管积水可以做第三代试管婴儿吗-积水会影响胚胎移植成功率建议先处理输卵管积水。女性输卵管问题是导致女性不孕不育的常见病因之一，输卵管虽说不像月经和子宫那样人人熟知它的重要性，但临床上由于输卵管堵塞等输卵管问题而导致不孕的是非常多的，所以不可轻视。

曾有患者提问：输卵管积水可以做第三代试管婴儿吗？对试管会有影响吗？请问我试管前该怎么处理输卵管积水呢？

对此专家表示：输卵管积水患者可以做第三代试管，但积水会影响试管胚胎移植成功率，因此建议试管前先处理好输卵管积水的问题，才能做到事半功倍。

一、输卵管积水影响试管胚胎移植成功率

1、输卵管积水返流入宫腔内，机械性冲刷胚胎干扰胚胎着床；

2、积水中含有组织碎片、淋巴细胞或微生物和毒性分子，具有杀胚作用；

3、积水可通过影响降低子宫内膜容受性，导致宫腔内环境的改变，影响胚胎着床；

4、积水可压迫卵巢血管，减少卵巢的血供，影响卵巢对促性腺激素的反应，导致卵泡发育迟缓，获卵数减少；

5、另外一些研究表明，输卵管积水中的毒性物质对卵巢分泌造成负面影响，影响了血管内皮生长因子（VEGF）的分泌。

二、试管前如何处理输卵管积水

在第三代试管婴儿中，与非输卵管积水的患者相比较，输卵管积水患者的胚胎着床率及妊娠率降低50%，并且流产率及异位妊娠率的发生率增加1倍。因此，对于输卵管积水的患者，胚胎移植前积极处理输卵管积水对改善其妊娠结局至关重要。

输卵管积水常见的处理方式有：B超引导下积水抽吸术、腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管切断术、腹腔镜下输卵管造口术、腹腔镜下输卵管近端电凝+伞端造口术、输卵管栓堵术。

腹腔镜下输卵管切除术和输卵管切断术处理输卵管积水后可获得相似的IVF妊娠率；输卵管切除术能够完全去除病灶，但对术侧卵巢储备功能的影响至今存在争议；腹腔镜下输卵管电凝切断+伞端造口术对卵巢储备功能的影响小，可显著改善临床妊娠结局，是目前国内临床上最常用的治疗方式。

但并不是所有积水的患者都需要处理，是否需要治疗需要根据输卵管积水的程度、患者的年龄、卵巢储备功能来综合判断。

对于输卵管积水程度较严重的患者选择输卵管切除术，可有效避免术后积水再次复发，而对于轻度积水的患者可采取输卵管造口术或近端结扎远端造口术。而对于盆腔严重粘连无法行腹腔镜手术的患者，可采用输卵管栓堵术（介入、宫腔镜），常用的栓堵装置为弹簧圈。

温馨提示

输卵管积水对第三代试管婴儿的负面影响表现在多个方面，各个机制之间是相互关联，相互影响的，并且会直接导致第三代试管婴儿的胚胎移植成功率降低。另外，如果治疗不及时，即使怀孕也可以发生异位妊娠。因此，怀疑有输卵管积水的女性在试管前应及时到医院确诊并接受治疗。

以上就是输卵管积水可以做第三代试管婴儿吗-积水会影响胚胎移植成功率建议先处理输卵管积水的全部内容了。综上所述，输卵管积水是不可以做第三代试管婴儿的，女性的生殖系统是相互协调并作为一个整体存在的，所以建议先处理输卵管积水的问题再做第三代试管这样才能保证试管的胚胎移植成功率。