盆底功能障碍性疾病危害着50%已育女性

据了解，中国目前尿失禁患者各个年龄段总计超过6000万，其中轻中度女性患者约占2/3，达到4000万。女性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是严重影响女性日常生活的常见病，目前国际上尚缺乏统一的定义，通常表现为尿失禁、肛门失禁、盆腔脏器脱垂（pelvic organ prolapse，POP）等。不仅是中老年常见的疾病，在产后妇女中也至少1/3存在。常在咳嗽、大笑、提重物等腹内压增高时尿失禁或突感有“肿物”掉出体外，妨碍生活，严重者不敢外出，严重影响生活质量。随着人类寿命的延长，女性盆底功能障碍已成为影响女性生活质量的五种最常见慢性疾病之一。女性盆底功能障碍的相关发病因素较多：年龄、肥胖、妊娠及经阴道分娩次数、绝经、雌激素缺乏、盆腔手术和神经损害、尿路感染、呼吸道感染等。

“盆底功能障碍主要是由怀孕和分娩后盆底松弛又未能得到很好的康复训练导致的。”杨艳说，“女性的盆底主要由肌肉和筋膜组成的，它就像吊床一样，在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。”

据悉，女性妊娠期间，整个子宫的重量随妊娠期的进展而逐渐增加，子宫在盆腔内的位置也逐渐变垂直，到怀孕晚期子宫几乎变成一个垂直的脏器，从而使更大的力量直接压向盆底的支撑组织。随着子宫的增大，脊柱的向前弯曲，盆腔逐渐承受到向前下方的巨大压力，导致盆底肌纤维受到巨大的损伤。妊娠分娩的同时会损伤盆底肌肉神经，尤其是分娩时会阴撕裂伤、会阴侧切对肌纤维及神经均具有一定程度的损伤，从而导致盆底肌肉和括约肌损伤并造成尿道支撑结构受损，直接影响产后盆底肌的功能。