关于乳房肿块的谬误和事实

许多女性有过类似的经历，突然发现乳房有肿块，心里特别担忧，害怕是长了肿瘤了得了癌症。其实，临床上八九成的肿块与癌症无关。常见的乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺炎症、脂肪肿块、各种良性肿瘤如乳房纤维瘤等都会形成乳房肿块。

　　乳房出现肿块，得了乳腺癌？

乳房肿块的形成原因很多，临床上八九成的肿块与癌症无关。常见的乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺炎症、脂肪肿块、各种良性肿瘤如乳房纤维瘤等都会形成乳房肿块。除了乳腺癌，常见的乳房肿块治疗方法都很简单，有的乳房肿块甚至可以不用治疗。

美国癌症学会有一个统计数字显示，如果把每个妇女的乳房组织放到显微镜下观察，会发现10个女人当中，有9个有良性的乳房改变。这说明乳房良性改变是很常见的，不用为此担心受怕。

但是，乳房肿块也有可能是恶性病变，所以，发现乳房肿块要及时到医院就诊，确定乳房肿块的性质，并在医生的指导下正确处理。

　　乳房肿块会痛，是疾病缠身？

如果乳房疼痛加上触摸得到的肿块，常令女人胆颤心惊，担心是不是乳腺癌，其实这种担心是完全不必要的。正常情况下，早期乳腺癌不会引起疼痛，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛症状。

女性常见的引起疼痛的乳房肿块除了乳腺炎症引起的肿块、乳腺增生，常见的还有乳房纤维囊肿。

一般来说，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应；增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻。

乳房纤维囊肿引起的疼痛，多半位于乳房外侧接近腋下的地方，出现的位置可能不只一处。常见的纤维囊肿包括水瘤，是一种良性的病理变化，并不是疾病。

纤维囊肿可发在各个年龄层的妇女身上，尤其是30～50岁之间，大约85～90%妇女有此问题，服用荷尔蒙的妇女也会产生纤维囊肿变化，但通常在停药后2～3年会自动消退。

目前没有根除纤维囊肿的方法，只能与它和平相处。如果疼痛难忍，虽可用空针抽吸去除，减低压力和疼痛，但同样的部位很容易春风吹又生，产生同样的变化。

　　乳房肿块一定要手术去除？

乳房肿块类型多样，除了恶性病变如乳腺癌，必须手术切除外，美国癌症学会建议，如果医师经由诊断确定是良性的肿瘤，不一定要开刀取出。

以常见的乳房肿块乳房纤维腺瘤为例，因为良性的纤维腺瘤常不只一个，如果每一个都要拿出，开刀留下的疤痕组织除了影响乳房美观和触感外，也会影响未来医师的触诊和影像检查的诊断。

一般情况下，医师会建议2公分以上的纤维腺瘤应该就要手术拿掉，除了担心过大的肿瘤引起乳房变形或者是有癌症的疑虑外，还担心患者手术后伤口的美观，肿块超过2～3公分，术后疤痕就可能太大。

虽然，乳房肿块以良性为主，但我们也不能太掉以轻心，各种乳房肿块都有可能增加乳腺癌的发病机理，甚至有的本身就存在恶变的可能性。

美国癌症学会提出，乳腺表皮细胞异常增生的纤维囊肿患者，得癌症的机会，是没有乳房问题的女性4～5倍。在极少数特殊的状况下，良性的瘤内会长出恶性的肿瘤细胞。