子宫内膜异位症是什么呢？ 该如何治疗？
- 试管婴儿
- 2024-09-11 09:10
➳浅谈子宫内膜异位症
正常来说子宫内膜剥落时会形成血液流出体内就是俗称月经，但在剥落过程当中，如果逆流情形跑到子宫的肌肉表层里，就称为子宫肌腺症; 若逆流到卵巢内，就会形成巧克力囊肿; 若是跑到子宫肌层称为子宫肌瘤，常见症状包含：经痛、困难、骨盆腔疼痛、排尿及排便困难、腹泻、不孕问题。
➳ 为什么会导致子宫内膜异位症？ 推测可能为：
经血逆流：子宫内膜组织沿着输卵管逆流至卵巢。
血液及淋巴液传播：子宫内膜细胞可能借此跑到骨盆以外的组织。
遗传基因突变：基因突变是内膜组织增生，免疫细胞无法清楚。
异常免疫反应：免疫系统无法辨识及消除异常的内膜细胞。
➳ 子宫内膜异位症导致不孕问题
根据统计不孕症女性大约有25~50%是子宫内膜异位症造成，而子宫内膜异位症的女性约有30~50%无法自然怀孕，到底如何影响生育能力呢？
我们整理如下：
子宫腔环境受影响，造成胚胎着床能力下降。
精子游动及质量受影响。
巧克力囊肿造成的卵巢功能下降及卵子质量不佳。
子宫内膜异位瘤与骨盆腔沾黏，造成解剖位置扭曲、输卵管阻塞。
➳ 子宫内膜异位症之治疗方式
药物治疗分别为传统消炎止痛药、或是荷尔蒙类药物，而荷尔蒙类药物又可分为：针剂、口服药、子宫内投药系统（黄体素避孕器）。 手术治疗 主要以腹腔镜来进行，治疗为保守性手术以处理病灶，或神经阻断为主，根除性手术是将重要生殖器官如：卵巢、输卵管或子宫切除，降低疾病复发机会。
根除性手术合适于停经后女性，以及保守性手术无效且未打算生育的患者。
若想生育却患有子宫内膜异位时，治疗方式也会依照患者状况作调整，若经AMH检测为卵子库存量不足的患者，则考虑接受人工生殖技术：已婚女性可进行人工受孕或试管婴儿疗程，而未婚单身女性则可以考虑冻卵保存生育机会，避免手术时影响到未来生育。
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