三胎时代试管助孕可以要双胞胎或龙凤胎吗？专家：不建议

国家三胎政策来了以后，很多准备要二胎三胎的夫妻在问，采用试管助孕可以要双胞胎或龙凤胎吗？这样一次得两，不是更省钱省力吗？对此生殖专家却表示，不建议。这是为什么，我们一起来看看！

近年来，我国不孕不育率持续攀升，已经从上世纪八九十年代的2.5%~3%攀升到近年12%~15%左右，不孕不育者达5000万，同时受环境污染、生育年龄推迟、生活压力等因素影响，不孕人数还在不断增加。而试管婴儿技术让越来越多的不孕人群解决了生育问题。

在大众的普遍认知里，采用辅助生殖技术，也就是“试管婴儿”，生的几乎都是双胞胎甚至多胞胎。在二孩、三孩政策放开之前，许多不孕夫妻抱着“一次性解决问题”的想法，往往强烈要求医生一定要放置双胎，而对于医生强调的生育风险不以为意。但是每个想要通过试管婴儿怀双胞胎，龙凤胎的夫妻们，多胎妊娠的风险你们知道吗？下在我们一起来了解下双胎妊娠的风险：

多胎妊娠是指一次妊娠宫内同时出现两个或两个以上胎儿。多胎妊娠与遗传、年龄、产次及促排药物等因素有关，随着医学辅助生殖技术的发展，也增加了多胎妊娠的发生率。多胎妊娠的发生率约1.12%，，而多胎妊娠中以双胎妊娠最为常见，发生率达99%以上。

双胎妊娠属于高危妊娠，发生并发症的可能性远远大于单胎妊娠。双胎妊娠容易发生流产、早产、妊娠期高血压，还有可能发生妊娠期肝内胆汁淤积症。

一、怀孕期并发症

（1）贫血：双胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加，其发生率是单胎妊娠的2.4倍，妊娠期贫血对孕妇及胎儿均可造成不良后果，如贫血性心脏病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫等。

（2）先兆子痫：双胎妊娠合并高血压疾病高达40%，是单胎妊娠的4倍。

（3）羊水过多：发生率约10%，其中单卵双胎比双卵双胎高4倍，羊水过多容易合并神经系统及消化道系统等畸形。

二、分娩期并发症

（1）双胎妊娠由于子宫过于膨大，子宫肌纤维过度拉伸，产程中因子宫收缩乏力而导致产程延长，易发生产后出血。

（2）合并羊水过多时，由于宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破及脐带脱垂。

（3）双胎妊娠时，每个胎儿常较单胎胎儿小，易发生胎位异常，第一个胎儿娩出后，而第二个胎儿活动范围大，容易转成横位；

（4）分娩时，当第一个胎儿娩出后，宫腔容积突然缩小，胎盘附着面骤然缩小，故可能发生胎盘早剥，直接威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全。

（5）当第一个胎儿为臀位，第二个胎儿为头位分娩时，第一个胎头尚未娩出，第二个胎头已降至骨盆腔内时，易发生两个胎头的颈部交锁而造成难产，但临床少见。

三、围产儿并发症

双胎妊娠围产儿死亡率较高，与早产、胎儿生长受限、胎儿畸形以及脐带异常有关。而单绒毛膜双胎妊娠具有发生其特殊并发症的风险，如双胎输血综合征、双胎的丢失、双胎逆转动脉灌流等。

双胎妊娠出现风险的几率比单胎妊娠高，双胎妊娠对孕妈的心、肺以及下腔静脉的压迫更易感到心慌、呼吸苦难等不适，母儿结局与孕期保健密切相关。因此，孕妈要定期到医院做产检，密切监控母婴的健康状况，发现问题及早干预，以确保母婴安全。

总结：生殖专家表示，除非确实为高龄产妇或者是胚胎质量不佳，医生都不建议放置双胚胎。为降低多胎妊娠带来的母婴风险，目前，越来越多的国家提倡单胚胎移植，以降低多胎妊娠率、改善母婴结局。