新旧糖尿病分型的比较
- 备孕怀孕
- 2023-05-01 09:38
新旧糖尿病分型的比较：
(1)从以流行病因、治疗、病学等混合分型体系转向以疾病可能的病因为基础的分型体系。取消和胰岛素依赖型(IDDM)非胰岛素依赖型(NIDDM)的名称。
(2)认为NIDDMIGT，和IDDM是任何类型糖尿病在其自然病程中达到的阶段或可能会经过的阶段，此三个名称于分型中不再使用。将糖尿病发展阶段分为正常血糖（即机体葡萄糖调节正常阶段）和高血糖阶段。后者又分为两个时期：①糖稳定损害(impaired glucose ho-meostasis，IGH)：此时可见空腹血糖损害(impaired fast - Inggucose，IFG)及/或糖耐量损害(impaired glucoseto lerance，IGT)；②糖尿病：糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需要胰岛素、及为生存而需要胰岛素三个过程。
(3)分型中至今尚不能取消WHO确认的营养不良有关的糖尿病( MRDM)o将可能与食用木薯有关的纤维钙化性胰腺病置于其中新分类的胰外分泌病中。
(4)被1985年分型中2型糖尿病中的非肥胖及肥胖亚型取消了。因此，1999年分型将糖尿病者分为四大类，也就是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他类型糖尿病。其中1型糖尿病又分为两个亚型，其他类型糖尿病内有八个类型。
(5)在取消了罗马数字I、Ⅱ分型中，因为“Ⅱ”易与“1 1”混淆而改用阿拉伯数字表示l型糖尿病和2型糖尿病。
(6)保留妊娠糖尿病的分型。是指在妊娠期发现的糖尿病，包括可能有糖代谢异常或妊娠前正常，但是还没有发现，不包括已诊断糖尿病后妊娠者，即为糖尿病合并妊娠。
糖尿病所诊断标准同分型还包含了对糖尿病自然病程温度的分期，强调重视对早期糖耐量，糖耐量损害期(IGT与IFG)和正常期的诊断及处理。
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