这些因素易导致子宫内膜癌 子宫内膜癌要做哪些检查
- 检查诊断
- 2023-05-15 08:31
子宫内膜癌又称为子宫体癌 ，是妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌。 其发病原因至今不明，其危险因素主要如下几方面。
哪些因素易导致子宫内膜癌
1、肥胖 脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。
2、初潮早与绝经迟 12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。
3、遗传因素 约20%内膜癌患者有家族史。内膜癌患者近亲有家族肿瘤史者比宫颈癌患者高2倍。
4、绝经后延 绝经后延妇女发生内膜癌的危险性增加4倍。内膜癌患者绝经年龄比一般妇女平均晚6年。
5、长期排卵障碍 40岁以下年轻内膜癌患者中，约有19%-25%患PCOS，多囊卵巢综合征患者以后发生内膜癌的危险性约为同龄女青年的4倍。
6、外源性雌激素 不少研究表明雌激素补充治疗（ERT）与子宫内膜癌发生有关，应用雌激素补充治疗者发生内膜癌的危险性是未用雌激素补充治疗者的3-4倍，且与雌激素剂量及用药时间有关。
子宫内膜癌要做哪些检查
镜下检查：
内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。
B超检查：
子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3～81.82%。有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确率约为87%。另外，谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合率达92.9%。B超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。
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