妊娠期子宫肌瘤如何处理

妊娠期子宫充血，组织水肿，子宫平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大。妊娠期子宫肌瘤迅速大，由于体积改变迅速，假包膜的血管易发生破裂，出血弥散于组织内，此时肌瘤外观呈暗红色，如半熟的烤牛肉状，有腥臭味，质软，称为子宫肌瘤红色变性，患者常出现剧烈腹痛，恶心，呕吐，发烧，B超显像示子宫肌瘤迅速增大，查血常规常有白细胞计数增高。确诊后一般采用保守治疗，不做手术。

具体方法如下：

1.卧床休息，减少活动。

2.充分给予静脉补液，并一般支持疗法。

3.适当给予镇静剂、止痛剂。

4.下腹放置冰袋。

5.有宫缩者给予保胎治疗，如口服维生素C、维生素E等保胎。

6.抗生素预防感染。

绝大多数经保胎支持治疗，症状可逐渐缓解，得以继续妊娠，但若保守治疗失败，可考虑对变性的肌瘤予以剔除。若术中出血不多，妊娠仍可继续至足月，如术中发现子宫出血过多，应考虑终止妊娠或行子宫切除术。