得了子宫肌瘤怎么办？

许多女性都是在妇科体检时发现的子宫肌瘤，一般在发现子宫肌瘤前都没有什么明显的不适症状。子宫肌瘤症状在临床上一般表现为不规则的阴道出血，腹部有肿块，出现一定程度的尿频尿急和腰背酸痛等，由于许多其他疾病也可能有类似症状，普通公众往往很难自我识别出子宫肌瘤的早期症状。

子宫肌瘤目前的病因不明，有专家认为可能和激素与遗传相关。妇科医生建议，如果是单个肌瘤，直径在5厘米以下的，可以考虑保守治疗，只要定期复查就行了，一般不会对身体造成严重影响。如果是多发性子宫肌瘤或者较大的肌瘤，则一般要考虑手术切除。

　　得了子宫肌瘤多大要切除

子宫肌瘤长到拳头大小或更大时，可能带来其他妇科炎症或者影响月经，导致月经量多、经期延长等。肌瘤大且生长速度快的女性，可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等，从而导致腹痛、恶性病变，一旦发生肌瘤蒂扭转，情况往往比较危急则需要进行紧急手术。

子宫肌瘤的手术方式有两种，一种是腹腔镜手术，一种是开腹手术，腹腔镜手术是一种微创手术疗法，一般认为创伤较小，也不易留下伤疤，但是如果是还未生育的子宫肌瘤患者，医生则多数推荐开腹手术，开腹手术虽然会在腹部留下疤痕，但是伤口的还原情况会更好，可降低术后女性分娩时宫腔破裂的危险。

　　子宫肌瘤剔除后还会复发吗？

子宫肌瘤可以是单发性，也可以是多发性的，就是说子宫上可以长几个、几十个甚至是上百个肌瘤。同时肌瘤的大小不等，可以小到芝麻样，大到直径十几厘米。而且这些瘤体不全长在子宫表面，可在子宫的外表面、肌层间或向宫腔内突起，有深有浅，因此手术时不一定都能看得见，看不见的肌瘤就无法剥除，过一段时间后小的肌瘤又长大了。

另外，即使手术中剥除了所有肌瘤，将来还是有可能在其他部位长出新的肌瘤，尤其是多发性肌瘤的患者。所以肌瘤剔除后，还有可能出现肌瘤复发的现象，应定期进行门诊随访。

　　子宫肌瘤影响怀孕吗？

据报道有25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。这与肌瘤的大小及生长的部位有关。比如，位于子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形，影响精子或受精卵的通过，减少受孕机会。

位于黏膜下的子宫肌瘤，因为占据了正常宫腔的位置，影响了受精卵着床。而比较大的肌壁间肌瘤，既可改变宫腔的正常形态，又可压迫输卵管。除了引起不孕外，即使受孕后，在怀孕期间也可能出现一系列并发症，比如早期流产、早产、产后大出血或产道阻塞影响分娩。

因此，为了提高生育机会，应及时就医。根据肌瘤的大小、部位，采取妇科微创手术——腹腔镜或宫腔镜手术剥离肌瘤，这样可提高受孕机会，减少早期流产等并发症。

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